常用检验指标：

1、血色素(HB)

正常值：男性12～16g/L，女性11～15g/L

类风湿性关节炎病人早期血色

素正常，病程久者可出现贫血，贫血的严重程度与类风湿病活动度一致，贫血程度越重，病变活动度也就越高。

贵阳中医风湿病医院风湿骨关节病健康知识系列讲座

2、白细胞(WBC)

正常值：成人4.0～10.0×109/L 儿童5.0～12.0×109/L

多数类风湿性关节炎患者白细胞增多，尤以小儿显著。用激素治疗后白细胞也升高。重症、晚期、病情进展期，特别伴有严重贫血和应用 抑制剂时，白细胞可减少。

3、血沉(ESR)

正常值：男性小于15毫米/小时，女性小于20毫米/小时

血沉是血液中红细胞沉降率的简称，指单位体积内血液中的红细胞在一定条件

下的沉降速度而言。

4、抗“O”(ASO)

正常值：〈1：400(Todd氏溶血法)

抗“O”是抗链球菌溶血素“O”抗体的简称。病人在感染链球菌(如患扁桃体炎)1周后，体内便可出现链球菌溶血素“O”抗体，4-6周达到高峰，并可以持续数月甚至数年。因此测定抗“O”可以间接反映人体有无链球菌感染史。类风湿性关节炎患者检验抗“O”指标一般不高，但90%的活动性风湿性关节炎患者检验抗“O”效价增高。因此，抗“O”指标，常用于两者急性炎症期的鉴别诊断。

5、类风湿因子(RF)

正常值：≤1：20(乳胶法)

RF可引起关节滑膜及关节软骨受损，直至关节破坏，但并不是所有RF(+)的人都患类风湿性关节炎，RF(-)的人都不患类风湿性关节炎。

RF(+)可见于：健康成年人阳性率1-5%，儿童0.3%，老年人10%。肝炎、结核、红斑狼疮、干燥综合征、亚急性心内膜炎等疾病也可出现RF(+)。成年类风湿性关节炎病人RF(+)率75%，儿童RF(+)率30%。一般不能只看RF(+)，主要看滴度，在1：32以上才有意义，滴度越高则病变活动越重，进展快，不易缓解，预后较差，并合并有关节外表现。

RF(-)可见于：一部分为隐性类风湿性关节炎，尤其是幼年型类风湿性关节炎。所以RF(-)也不能排除类风湿性关节炎，主要看临床表现。

6、C-反应蛋白(CRP)

类风湿性关节炎患者检查CRP的意义：有助于类风湿性关节炎诊断和判定病情的活动性，CRP升高往往说明病情处于较为活动状态;有助于判定治疗效果和疾病的预后，类风湿性关节炎患者经药物治疗，病情改善或缓解后，CRP下降或正常。

7、血清 球蛋白定量

IgG 6～16g/L IgA 2.0～5.0g/L IgM 0.6～2.0g/L IgD 1～4mg/L IgE 0.1～0.9mg/L

8、血清补体定量

补体3(C3)0.8～1.5g/L 补体4(C4)0.37～0.41g/L

9、血清抗核抗体(ANA)

间接 荧光法正常值：≤1：5～1：10

10、白细胞抗原复合体(HLA-B27)

正常值：阴性或≤20%

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